אבחון וטיפול בדום נשימה בשינה

דום נשימה חסימתי

כפי שציינתי, נפגעי שבץ מוחי עלולים לסבול מתופעות של הפרעות שינה הנגרמות עקב בעיות בשעון הביולוגי ובינהן גם דום נשימה.

תסמונת זו ניתנת לאבחון בקלות, מאחר והתסמין שלה הוא נחירות וחרחורים- צריך לשם כך רק שאדם נוסף יהיה באותו חדר.

בין הגורמים לחסם נשימתי

משקל יתר
– ירידה במשקל פותרת לרוב את הבעיה.

גורם תורשתי – אם שני ההורים נוחרים (כך אצלנו) הנטייה לסיכון אצל הצאצאים גבוהה. מחקר חדיש מצביע על הצד הגנטי של המחלה : מבנה צוואר קצר ועבה (למזלנו לא בדיוק גנטי אצלנו).

האבחון הנכון והמדויק נעשה ב"מעבדת שינה" בה יש לבלות לילה שלם, מחובר למכשירים. מעבדת השינה גם מציעה טיפולים מתאימים (כלולים ב"סל הבריאות", צריך רק הפניה של קופת החולים).

החסימה נגרמת לרוב על ידי צניחת החך התחתון הפנימי או הענבל (הלשונית) היוצרים חסימה מכנית של הלוע.

טיפול בסוגי דום נשימה שונים

  • דום נשימה קל - מטופל באמצעות גלי-רדיו המחזקים את שרירי החך
  • דום נשימה בינוני – נלחמים בו ע"י התקן דנטאלי (פלטה שקופה המולבשת על השיניים כמו ביישור שיניים) המונע את צניחת הלסת התחתונה – כך הלשון אינה חוסמת את הלוע
  • דום נשימה חמור – אצלי קורה עד 60 פעם בשעה (מה שבהחלט נחשב חמור) מטופל ע"י מסכה ומנגנון הדוחס אויר בלחץ לתוך האף, וכך מונע חסימה (C-PAP).

    השיטה הוכיחה את עצמה בעולם. אך מה אעשה ועצם חבישת המסכה מפריעה לי לישון? ניסיתי כחמש משאבות וכעשר מסיכות שונות ללא הצלחה. מה שעוזר לי הוא לחבוש את המסכה במיטה, וכשאני חש מנומנם – להסיר אותה ואז אני יכול להירדם. הזמן בו המסכה על פני מסייע לפתוח את דרכי הנשימה.

השנה פורסם בוויסקונסין-ארה"ב מחקר שהקיף 1850 אנשים. התברר שאלה מתוכם שסבלו מדום נשימה חסימתי אך טופלו - לא פיתחו שום תופעה מסוכנת. אולם אלה שלא טופלו  פיתחו התקפי לב או שבץ מוחי.

גם התאוששות משבץ מוחי נעשית ביתר מהירות אם עוברים טיפול למניעת החסימה. המטריד מכל היא התוצאה: נמנומים קצרים המתפזרים על פני שעות היממה וגורמים להפרעה חברתית ומשפחתית.

זו תוצאה ישירה של השינה המקוטעת בלילה והירידה ברמת ריווי החמצן בדם. כאמור הפתרון הוא מכשיר C-PAP תקין.

רפואת השינה נמצאת בתהליך התקדמות מואץ. החפצים להרחיב ידע בנושא יוכלו לעיין בגיליון "הרפואה" מחודש מאי 2009 (כרך 140, חוברת 5).




מאמרים אחרונים

קישורים
- חשיבות השינה
- חש בסחרחורת? זהו סימן חשוב
- טיפול בדיכאון באמצעים טבעיים
- טיפול בנזק שניוני
- איך לדבר עם הרופאים?
- השפעת המתח נפשי על גופנו
- מרכזי שיקום ייחודיים בארץ

תיבת יצירת קשר
שם:
דוא"ל:
טלפון:
הודעה:



זיכרון ותזונה | מערכת העצבים | סוגי שבץ מוחי | שיקום וטיפול | הרפיה טבעית | סימני אזהרה | רפואה משלימה | מפת האתר